【影像核医学试题及答案】在医学领域中，影像核医学是一门结合放射性核素与现代影像技术的学科，广泛应用于疾病的诊断与治疗评估。为了帮助学习者更好地掌握相关知识，以下是一些典型的影像核医学试题及其参考答案，供复习与自测使用。
一、选择题
1. 下列哪种核素常用于心肌灌注显像？
A. 99mTc-MIBI
B. 131I
C. 18F-FDG
D. 11C-CO₂
答案：A
2. 甲状腺功能亢进患者进行放射性碘摄取试验时，通常使用的核素是：
A. 99mTc
B. 131I
C. 18F
D. 67Ga
答案：B
3. PET（正电子发射断层扫描）成像中常用的示踪剂是：
A. 99mTc-DTPA
B. 131I-NaI
C. 18F-FDG
D. 111In-oxine
答案：C
4. 在骨转移瘤的早期检测中，最敏感的影像学方法是：
A. X线平片
B. CT
C. MRI
D. 骨扫描（骨显像）
答案：D
5. 以下哪项不是影像核医学的常用检查方法？
A. SPECT
B. PET
C. MRI
D. 热疗
答案：D
二、简答题
1. 请简述影像核医学的基本原理。
答： 影像核医学是利用放射性核素标记的药物进入人体后，通过特定的探测设备（如SPECT或PET）对体内的放射性分布进行成像，从而获得有关器官功能、代谢和血流等信息的一种诊断技术。其核心在于“功能成像”，能够提供传统解剖影像无法显示的信息。
2. 为什么18F-FDG常用于肿瘤显像？
答： 18F-FDG是一种葡萄糖类似物，可以被具有高代谢活性的细胞（如恶性肿瘤细胞）摄取并磷酸化，但由于不能进一步代谢，因此在细胞内滞留。通过PET成像可显示出这些高代谢区域，有助于肿瘤的早期发现、分期、疗效评估及复发监测。
3. 什么是放射性核素的半衰期？它在影像核医学中有什么意义？
答： 半衰期是指某种放射性核素的原子数量减少到原来一半所需的时间。在影像核医学中，选择合适的半衰期非常重要，既要保证足够的时间完成显像过程，又要避免患者接受过量的辐射剂量。例如，99mTc的半衰期较短（约6小时），适合用于多数常规显像；而131I的半衰期较长（约8天），适用于甲状腺功能评估和治疗。
三、论述题
试论述影像核医学在临床中的应用价值，并举例说明其在不同疾病诊断中的作用。
答： 影像核医学在临床中具有重要的应用价值，主要体现在以下几个方面：
1. 心血管系统：如心肌灌注显像可用于评估心肌缺血、心肌梗死及心功能状态，帮助判断冠状动脉病变的程度和治疗效果。
2. 内分泌系统：如甲状腺显像可用于诊断甲亢、甲减、甲状腺结节等功能性疾病，同时放射性碘治疗也广泛应用于甲状腺癌的辅助治疗。
3. 肿瘤诊断：PET/CT结合18F-FDG可用于全身肿瘤的筛查、分期、疗效评估及复发监测，尤其在肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等常见肿瘤中应用广泛。
4. 神经系统：如脑血流显像、多巴胺受体显像等可用于帕金森病、阿尔茨海默病等神经退行性疾病的早期诊断与病情评估。
5. 骨骼系统：骨扫描是检测骨转移瘤的首选方法，具有高灵敏度，能发现X线、CT等影像难以察觉的早期病变。
综上所述，影像核医学不仅提高了疾病的早期诊断率，还为个性化治疗提供了重要依据，已成为现代医学不可或缺的重要手段之一。
结语：
影像核医学作为一门融合了放射化学、分子生物学与影像技术的交叉学科，在临床实践中发挥着越来越重要的作用。通过对相关试题的练习与理解，有助于加深对这门学科的认识，提升实际应用能力。
