【移动性浊音】一、
移动性浊音(Mobile dullness)是临床医学中用于判断腹腔内是否存在积液的一种体征。它通常通过叩诊法进行检查,主要应用于腹部疾病如肝硬化、心力衰竭、结核性腹膜炎等引起的腹水诊断中。
当患者体位改变时,由于液体的重力作用,积液会随着体位变化而移动,从而在不同部位产生不同的叩诊音。在积液较多时,叩诊可出现浊音区随体位变化而移动的现象,称为移动性浊音阳性。
该体征的出现提示可能存在大量腹水,但并非所有腹水都会表现出移动性浊音,具体表现还与积液量、分布及患者体位有关。因此,在临床实践中需结合其他体征和辅助检查综合判断。
二、表格展示:
| 项目 | 内容 |
| 名称 | 移动性浊音 |
| 定义 | 在体位改变时,因腹腔积液移动导致叩诊音变化的体征 |
| 检查方法 | 叩诊法,观察不同体位下叩诊音的变化 |
| 临床意义 | 提示存在腹水,常见于肝硬化、心力衰竭、结核性腹膜炎等 |
| 阳性表现 | 腹部叩诊音随体位变化而移动,出现浊音区移动 |
| 阴性表现 | 无明显体位相关叩诊音变化 |
| 注意事项 | 需结合其他体征及影像学检查综合判断 |
| 常见病因 | 肝硬化、心功能不全、肾病综合征、腹膜炎等 |
| 与腹水的关系 | 多见于大量腹水,但非所有腹水均表现为阳性 |
三、总结:
移动性浊音是临床评估腹水的重要体征之一,具有较高的诊断价值。然而,其结果受多种因素影响,需结合患者病史、体检及其他检查手段进行综合分析,以提高诊断准确性。
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