穴位注射，又称“穴位药物注射”，是一种将少量药物直接注入特定穴位的中医治疗方法。该技术结合了传统针灸与现代医学注射手段，具有操作简便、疗效显著、副作用小等优点，在临床中广泛应用于疼痛管理、神经系统疾病、慢性病调理等多个领域。

一、适用范围

穴位注射适用于多种疾病的辅助治疗，包括但不限于：

- 神经性疼痛（如偏头痛、三叉神经痛）

- 骨关节疾病（如颈椎病、腰椎间盘突出）

- 肌肉骨骼系统疾病（如肩周炎、关节炎）

- 慢性疲劳综合征

- 消化系统功能紊乱

- 呼吸系统慢性疾病（如哮喘）

二、操作前准备

1. 患者评估

在实施穴位注射前，应对患者进行详细的身体检查和病史询问，确认无禁忌症，如严重出血性疾病、皮肤感染、过敏体质等。

2. 环境准备

操作应在清洁、通风良好的环境中进行，确保器械及药品符合无菌要求。

3. 器械与药品准备

- 注射器：选用一次性无菌注射器，规格根据药物剂量选择。

- 针具：使用一次性无菌毫针，规格根据穴位深度和部位选择。

- 药物：选用适合穴位注射的中药或西药制剂，需严格遵循医嘱，避免配伍禁忌。

三、操作步骤

1. 体位选择

根据所选穴位确定合适的体位，一般为坐位、卧位或侧卧位，确保患者舒适并便于操作。

2. 穴位定位

准确找到目标穴位，可结合解剖标志和患者反馈进行确认，避免误伤重要组织或血管。

3. 消毒处理

对穴位部位进行常规消毒，通常采用碘伏或酒精棉球擦拭，确保局部无菌。

4. 进针与注药

- 使用无菌针具缓慢刺入穴位，达到一定深度后回抽无血，方可注入药物。

- 注射速度应缓慢均匀，防止药物外溢或引起不适。

5. 留针与观察

注射完成后，可适当留针5~10分钟，观察患者反应，如有异常应及时处理。

四、注意事项

- 操作人员必须具备执业资格，并经过专业培训，熟悉穴位位置及解剖结构。

- 注射过程中应密切观察患者反应，出现头晕、心悸、过敏等症状时应立即停止操作。

- 注射药物应严格按照处方执行，不得擅自更改剂量或种类。

- 注射后应叮嘱患者注意休息，避免剧烈运动或受凉。

五、禁忌症

以下情况不宜进行穴位注射：

- 有严重心、肝、肾功能不全者；

- 凝血机制障碍或正在使用抗凝药物者；

- 皮肤破损、感染者；

- 怀孕妇女（某些穴位可能诱发宫缩）；

- 对所用药物过敏者。

六、常见不良反应及处理

- 局部红肿、疼痛：多为正常反应，一般数小时内自行缓解；若持续加重，应考虑感染可能，及时就医。

- 过敏反应：如出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等，应立即停药并采取相应急救措施。

- 晕针：部分患者可能出现短暂头晕、面色苍白，应让其平卧休息，必要时给予吸氧。

七、总结

穴位注射作为传统中医与现代医学相结合的治疗手段，具有独特的优势。在实际应用中，应严格遵守操作规范，确保安全有效。同时，随着临床研究的深入，未来有望进一步优化适应症和操作流程，提高治疗效果，造福更多患者。