在临床护理工作中,外周静脉留置针是一种常见的医疗工具,用于为患者提供长期或短期的静脉输液治疗。正确掌握外周静脉留置针的穿刺技术对于确保治疗效果和保障患者安全具有重要意义。
一、准备工作
1. 选择合适的留置针型号:根据患者的年龄、血管条件以及预期的输液时间来选择合适的留置针。通常情况下,成人多选用中号(18G或20G)留置针,儿童则根据体重选择更细小的型号。
2. 检查设备:使用前检查留置针是否完好无损,包装是否密封良好,并确认有效期。同时准备好消毒棉签、无菌敷料等辅助用品。
3. 做好沟通:向患者解释操作过程及其目的,消除其紧张情绪,取得配合。
二、操作步骤
1. 选择穿刺部位:一般优先考虑上肢的肘前区域,如贵要静脉、头静脉等大口径且直行的静脉。避免在关节处或有炎症、瘢痕组织的部位进行穿刺。
2. 消毒皮肤:用75%酒精棉球由内向外螺旋式擦拭穿刺点周围至少10cm范围内的皮肤,然后用碘伏再次消毒一遍。
3. 固定血管:一手轻压穿刺点上方以促使静脉充盈,另一手持留置针沿血管走向缓慢进针,直至见到回血为止。
4. 确认位置:轻轻推注生理盐水测试导管是否通畅,并观察是否有肿胀现象发生,以确认导管已成功进入血管腔内。
5. 固定导管:将留置针固定贴牢固地贴合于皮肤表面,防止移动导致感染或其他并发症。
三、注意事项
1. 避免反复尝试穿刺同一根血管,以免造成损伤。
2. 定期评估导管状态及周围皮肤情况,及时发现并处理可能出现的问题。
3. 在整个过程中保持无菌观念,减少感染风险。
4. 对于长期使用者,应定期更换穿刺部位以保护血管资源。
通过以上方法的学习与实践,护士能够更加熟练地完成这项重要技能的操作,从而更好地服务于患者群体。