姓名:___________
性别:___________
年龄:___________
身份证号:___________
联系电话:___________
体检日期:___________
一、一般检查
- 身高:___________ cm
- 体重:___________ kg
- BMI指数:___________
- 血压:收缩压___________ mmHg / 舒张压___________ mmHg
- 脉搏:___________ 次/分钟
二、血液检查
- 血常规:正常/异常
- 血糖:___________ mmol/L
- 血脂:总胆固醇___________ mmol/L;甘油三酯___________ mmol/L
- 肝功能:谷丙转氨酶___________ U/L;谷草转氨酶___________ U/L
- 肾功能:肌酐___________ μmol/L;尿素氮___________ mmol/L
三、尿液检查
- 尿常规:正常/异常
- 尿蛋白:___________
- 尿糖:___________
- 尿潜血:___________
四、心电图
- 结果描述:___________
- 诊断意见:___________
五、影像学检查
- 胸片:正常/异常
- 腹部彩超:正常/异常
- 其他检查:___________
六、妇科检查(女性适用)
- 宫颈涂片:正常/异常
- 乳腺检查:正常/异常
七、其他特殊检查
- 肿瘤标志物:正常/异常
- 骨密度检测:正常/异常
- 眼科检查:正常/异常
八、医生综合评估
- 健康状况总结:___________
- 建议及注意事项:___________
九、签名
- 体检医生:___________
- 受检者:___________
以上为体检报告单的模板内容,可根据实际需求进行调整和补充。希望这份模板能够帮助您更好地记录和管理个人健康信息。